Aanmelden

Aanmeldformulier

Aanmeldformulier Mindfulness Stress-Reductie Training.

De vragen met een "*" zijn verplichte velden.

Let op: Mocht je na het invullen niet direct een bevestiging te zien krijgen, neem even contact op met 0620238908 want mogelijk is het niet doorgekomen door een nog onbekende oorzaak

Voornaam(*)

Tussenvoegsel

Achternaam(*)

Straat + huisnummer(*)

Postcode(*)

Woonplaats(*)

Telefoon(*)

E-mail adres(*)

Trainingsronde(*)

Evt. opmerking

1. Wat is uw beweegreden om deze training te volgen?(*)

2. Heeft u in het verleden psychische problemen gehad en zo ja, hoe lang geleden, welke, en met welke behandeling bent u toen behandeld?(*)

3. Hebt u de afgelopen tijd last van emotionele klachten of psychische problemen en zo ja, welke?(*)

4. Als u vraag 3 bevestigend hebt beantwoord, wordt u voor die klachten op dit moment behandeld, en zo ja, hoe?

5. Hebt u in het verleden aan meditatie of lichaamsgerichte ontspannende technieken gedaan? Zo ja, wat, hoe lang, en hoe intensief?(*)

6. De training betreft een vrij intensieve training, inclusief huiswerk (minimaal 30 min. per dag oefenen). Deelname aan de training is alleen nuttig als u deze tijd voor uzelf wilt en kunt vrijmaken en zich zo voor de 100% inzet. Is dit voor u haalbaar?(*)

7. Hoe bent u over deze training te weten gekomen?(*)